Friday, December 11, 2009

Tentang hamil Anggur

dari http://www.facebook.com/search/?q=Mutia&init=quick#/note.php?note_id=151937056740

Hamil anggur ( bahasa Latin nya : MOLA HYDATIDOSA ) adalah suatu KEHAMILAN, tetapi yang "salah jalan"; sel telur yang telah dibuahi tidak bertumbuh menjadi seorang manusia tetapi membelah diri secara "liar" dan "cepat" sehingga membentuk kelompok gelembung2 kecil2 seperti untaian buah anggur. Karena liar dan cepat ya maka rahim wanita yang hamil anggur akan lebih cepat membesar dibandingkan bila hamil normal; dan akan imbul perdarahan melalui jalan lahir, biasanya dalam 2-3 bulan kehamilan sudah terjadi perdarahan.

Kehamilan mola adalah suatu keadaan patologis yang berbahaya dan karenanya harus ditangani secara benar engan kepatuhan dari si pasien ! Begitu diagnosa kehamilan mola ditegakkan secepatnya kehamilan tsb harus diakhiri !

Umumnya dilakukan tindakan kuret, sebaiknya di rumah sakit karena risiko yg cukup besar bahkan sering ibutuhkan transfusi darah; pengosongan rahim dilakukan dg alat vakum kuret dan dilanjutkan dengan sendok kuret; sebagian jaringan dikirim kelaboratorium patologi untuk dilihat type selnya; biasanya bila ditemukan gambaran proliferasi berlebih dari sel2 trofoblast diperlukan tindakan pengobatan lanjutan dengan chemotherapy.

Pada beberapa kasus dilakukan operasi pengangkatan rahim, biasanya pada wanita usia lebih dari 40 tahun dg jumlah anak sudah cukup , dipilih tindakan operasi pengangkatan rahim, bisa dengan kehamilan mola yang masih utuh ataupun setelah kehamilan mola dievakuasi.

Mengapa kehamilan anggur/mola membutuhkan penangan khusus dan follow-up ketat ?
Karena kehamilan mola bisa berkembang kearah proses keganasan yang disebut chorio-carcinoma !
Tetapi disisi lain, chorio-carcinoma adalah kanker yang "termudah" ditangani dan memberikan kesembuhan 100%; dan inilah kanker yg mendapat predikat " God first cancer, men first cure"

Utk mencegah dan mengobati sedini mungkin bila terjadi choriocarcinoma, maka seorang pasien pasca evakuasi mola masih harus melakukan follow-up ketat, biasanya sampai 1 tahun.
Setelah ada hasil patologi anatomi, pasien diperiksa darahnya 4-6 minggu pasca kuret , diukur secara kwantitatif berapa kadar hormon beta-HCG ; bila masih tinggi atau tergolong high-risk mole ( berdasar kriteria dari WHO ); diberikan pengobatan methotrexate ( MTX ) ; banyak protokol, tetapi umumnya dg suntikan intramuskuler 20 mgr/hari selama 5 hari dan diimbangi dengan pemberian asam folat dosis tinggi ( tablet atau suntik ) untuk mencegah efek samping dari MTX thd saluran cerna.
Bila kadar beta-HCG pasca kuret sudah normal, atau pasca suntik MTX kadar kembali normal maka cukup dilakukan follow-up dengan pemeriksaan kadar beta-HCG secara berkala, periodenya makin lama makin jarang sampai 1 tahun dengan kadar normal barulah pasien tsb dinyatakan sembuh dan diijinkan hamil lagi bila masih mau.

Selama pengobatan MTX atau selama masa follow-up, pasien sebaiknya tidak hamil dan cara kontrasepsi yang dianjurkan adalah kondom dengan alasan cara kontrasepsi yg lain ( IUD, pil, suntikan ) dapat menimbulkan keluhan perdarahan yg mungkin membingungkan dan mengacaukan dengan perdarahan yang disebabkan oleh terjadinya proses choriocarcinoma pasca kehamilan mola.

Permasalahan yang timbul pada kehamilan anggur adalah lost of follow-up dan kemudian berkembang menjadi proses keganasan chorio-carcinoma; karena itu sangat ditekankan perlunya follow-up pasien2 post mola yg tentu saja membutuhkan kepatuhan pasien, perhatian dari sang dokter dan yang utama biaya utk kunjungan, pemeriksaan beta-HCG dan bila perlu obat2an !

----

Mereka yang membutuhkan bantuan dan uluran tangan kita semua...

Mereka yang membutuhkan bantuan dan uluran tangan kita semua...

Saudaraku, bukankah Allah menolong hamba-Nya yang gemar menolong orang lain?

والله في عون العبد ما كان العبد في عون أخيه

“Allah menolong hamba-Nya selama ia gemar menolong saudaranya” (HR. Muslim no.2699)
Bukankah kaum muslimin itu bagaikan bagian bangunan yang saling menguatkan?

1.Seorang Ibu yang dalam kondisi ekonomi yang tidak mampu, menderita penyakit asam urat yang sudah terlalu lama, sehingga tulangnya mengalami pengapuran. Beliau membutuhkan biaya pengobatan sekitar 500 ribu (Asal, Karang Jati, Kasongan, Bantul, Yogyakarta)

2. Dua orang bersaudara (Usia 11 tahun dan 13 tahun) asal cilacap. Kedua anak tersebut, penuntut ilmu (tahfidzul qur'an) disebuah pesantren. Membutuhkan biaya pengobatan, sekitar 1, 6 juta karena sakit dan kecelakaan. Anak yang berusia 11 tahun mengalami kecelakaan dan patah tulang, sedangkan yang usia 13 tahun sakit tipes. Ayah kedua bersaudara ini hanya bekerja sebagai buruh bangunan yang ketika anak2nya mengalami musibah, sang Ayah juga dalam kondisi sakit, sehingga biaya pengobatan diperoleh dari uang pinjaman. Saat ini sang Ayah membutuhkan bantuan untuk mengembalikan pinjaman uang untuk biaya pengobtan tersebut. Karena sudah didesak oleh pihak peminjam. Dimana beliau (sang ayah) dalam kondisi pekerjaan yang pemasukannya tidak tentu.

3. Seorang Bapak asal Madiun, menderita sakit kanker meschenchimal yang telah menggerogoti tubuhnya. Beliau memiliki 2 anak, dan bekerja sebagai penjual siomay. Beliau telah menjalani operasi , dengan biaya sekitar 15 juta rupiah namun gagal operasinya, saat ini disarankan menjalani kemoterapi. Istri beliau hanya ibu rumah tangga.

4. Seorang Ibu keguguran anak keduanya. Sedangkan anak keduanya menderita penyakit Hernia dan membutuhkan biaya operasi. Suami beliau sudah satu tahun tidak bekerja dan setelahnya hanya bekerja serabutan (Asal Gunung Kidul, Yogyakarta)

Oleh karena itu,Kami mengajak anda mengulurkan tangan kepada saudara-saudara kita untuk membantu mereka melewati ujian ini dengan menyalurkan bantuan anda.

Bantuan dapat di salurkan melalui rekening lembaga sosial al qois::

BNI cabang UGM Yogyakarta : 0154416741 a.n. Emma Ulifa
BCA cabang Yogykrta : 037-2770641 a.n. Larasati
Mandiri Cabang Gejayan Yogyakarta : 137 000 5158 049 a.n. Gunawan Arisona

Konfirmasi transfer/pengiriman::
1. Abu Hasan Putra:: 085664400941
via ID Ym:: mhasan_fadhilah
2. Syarif Mustaqim:: 085643266668

“Everything which is done just because of ALLAH, will be everlasting...”